Kako funkcioniše revalorizacija sume osiguranja zbog inflacije?
- 27.11.2024
Potpisao sam polisu životnog osiguranja pre dve godine, i u upitniku o zdravstvenom stanju naveo sam da sam zdrav, jer u tom trenutku nisam znao da imam blago povišen krvni pritisak koji mi je otkriven tek kasnije na redovnom sistematskom pregledu. Sada me zanima, ako se moje zdravstveno stanje pogorša i ja umrem, da li bi osiguravajuća kuća mogla da odbije isplatu korisnicima police tvrdeći da sam prećutao postojeću bolest prilikom zaključenja ugovora.
Prema Zakonu o obligacionim i osnovama svojinsko-pravnih odnosa u osiguranju, osiguranik je prilikom zaključenja ugovora o osiguranju dužan da prijavi sve okolnosti koje su mu poznate i koje su od značaja za ocenu rizika, a ako osiguranik svesno da netačnu izjavu ili prećuti okolnost koju je znao, osiguravajuća kuća ima pravo da, ako otkrije takvu netačnost pre nastanka osiguranog slučaja, raskine ugovor, ili, ako se netačnost otkrije nakon nastanka osiguranog slučaja (na primer smrti osiguranika), da odbije isplatu osigurane sume, ali je ključan uslov za ovo pravo osiguravača da je osiguranik znao za okolnost koju nije prijavio, odnosno da je postojala svesna netačnost ili prećutkivanje, a ne samo objektivno postojanje okolnosti za koju osiguranik u tom trenutku nije znao. U vašem konkretnom slučaju, s obzirom da tvrdite da u trenutku popunjavanja upitnika o zdravstvenom stanju niste znali za povišen krvni pritisak, jer vam je to otkriveno tek kasnije na sistematskom pregledu, ovo predstavlja izuzetno važnu činjeničnu razliku u odnosu na svesno prećutkivanje, jer ne možete prijaviti nešto za šta u tom trenutku niste imali saznanja, a osiguravajuća kuća bi, ako pokuša da odbije isplatu pozivajući se na ovu okolnost, morala da dokaže da ste vi zaista znali za povišen pritisak pre potpisivanja polise, što, ako je istina da vam je dijagnoza postavljena tek kasnije, ne bi mogli da dokažu. Da biste se unapred zaštitili za slučaj da osiguravajuća kuća ipak pokuša da ospori isplatu vašim korisnicima police u budućnosti, izuzetno je važno da sačuvate svu medicinsku dokumentaciju koja jasno pokazuje tačan datum kada vam je povišen krvni pritisak prvi put dijagnostikovan, na primer nalaze sa sistematskog pregleda i datum kada je pregled obavljan, kako biste imali jasan dokaz da je ta dijagnoza usledila nakon potpisivanja polise, a ne pre. Takođe, preporučujem da, ako još uvek niste, obavestite osiguravajuću kuću o naknadno otkrivenom povišenom pritisku, jer, iako to nije bila okolnost koju ste bili dužni da prijavite prilikom potpisivanja polise (jer za nju tada niste znali), transparentno obaveštavanje o promeni zdravstvenog stanja tokom trajanja polise, ako je to predviđeno ugovorom, dodatno jača vašu poziciju dobronamernog osiguranika i smanjuje prostor za bilo kakve buduće sporove oko navodnog prećutkivanja.
Ova stranica koristi datoteke za personaliziranje sadržaja i promotivnih poruka, prikupljanje analitike i druge svrhe. Možete se upoznati s našim politika kolačića. Ako pristanete na upotrebu datoteka s brojem, kliknite "Prihvati".